«چسبندگی‌های رحمی با هیستروسکوپی» یک روش جراحی کم‌تهاجمی برای برش و برداشتن بافت‌های اسکار (چسبندگی) از داخل حفره رحم است. این روش که هم جنبهٔ تشخیصی و هم درمانی دارد، به پزشک اجازه می‌دهد تا زیر دید مستقیم، این بافت‌های غیرطبیعی را که می‌توانند موجب ناباروری، سقط مکرر یا اختلالات قاعدگی شوند، درمان کند.
هیستروسکوپی چگونه چسبندگی‌های رحم را از بین می‌برد؟
در این روش، وسیله‌ای باریک و مجهز به دوربین به نام هیستروسکوپ از طریق واژن و دهانه رحم وارد رحم می‌شود. سپس پزشک با استفاده از مایعی مخصوص، حفره رحم را باز کرده تا دید واضحی به دست آورد. ابزارهای جراحی بسیار ظریفی (مانند قیچی‌های میکروسکوپی یا الکترود) از طریق کانال هیستروسکوپ وارد رحم شده و پزشک با مشاهدهٔ مستقیم تصویر بر روی مانیتور، با دقت بافت‌های اسکار و چسبندگی‌ها را برش می‌دهد. این کار به بازسازی شکل طبیعی حفره رحم کمک میکند.
آمادگی برای عمل: قبل از مراجعه به بیمارستان چه باید کرد؟
پزشک معمولاً توصیه میکند این عمل در نیمه اول چرخه قاعدگی (بعد از اتمام خونریزی و قبل از تخمک‌گذاری) انجام شود. ممکن است از شما خواسته شود از شب قبل ناشتا باشید. حتماً پزشک را در مورد تمام داروهایی که مصرف می‌کنید، به‌ویژه داروهای رقیق‌کننده خون، مطلع سازید. گاهی برای آمادگی دهانه رحم، داروهایی قبل از عمل تجویز می‌شود. همراه داشتن آزمایش‌های قبلی مانند سونوگرافی یا عکس رنگی رحم (هیستروسالپنگوگرافی) در روز مراجعه ضروری است.
دوره بهبودی و مراقبت‌های پس از عمل
«چسبندگی‌های رحمی با هیستروسکوپی» معمولاً یک جراحی سرپایی است و بیمار در همان روز مرخص می‌شود. احساس گرفتگی خفیف شکم، مشابه درد قاعدگی، و لکه‌بینی یا خونریزی اندک تا چند روز طبیعی است. پزشک برای کاهش درد، مسکن تجویز میکند. برای پیشگیری از عفونت و کمک به ترمیم بهتر پوشش داخلی رحم (آندومتر)، ممکن است آنتی‌بیوتیک و داروهای هورمونی (استروژن) تجویز شود. معمولاً توصیه می‌شود تا چند هفته از فعالیت سنگین و رابطه جنسی پرهیز کنید.
آیا چسبندگی‌ها برمی‌گردند؟ راهکارهای پیشگیری از عود
یکی از چالش‌های اصلی پس از درمان چسبندگی، احتمال ایجاد مجدد آن است. میزان عود به شدت چسبندگی‌های اولیه بستگی دارد. برای به حداقل رساندن این خطر، پزشک ممکن است راهکارهایی را به کار گیرد؛ مانند قرار دادن موقت یک وسیلهٔ داخل رحمی (IUD) یا یک کاتتر بالونی کوچک در رحم برای جدا نگه داشتن دیواره‌ها در حین ترمیم. همچنین، تجویز استروژن با دوز بالا به رشد سریع و سالم لایه داخلی رحم کمک کرده و از چسبیدن مجدد دیواره‌ها به هم جلوگیری میکند.