جراحی ترمیمی دستگاه ادراری یا اورولوژی ترمیمی به بازسازی مسیر ادرار یا اصلاح برخی آسیبها و مشکلات عملکردی آن میپردازد. تنگی مجرا، آسیب پس از ضربه یا درمان قبلی، بعضی ناهنجاریهای مادرزادی و برخی موارد پیچیدهٔ بیاختیاری از زمینههای مراجعهاند. نیاز به عمل و روش آن پس از بررسی دقیق مشخص میشود؛ این عنوان به یک جراحی ثابت اشاره ندارد.
چه مشکلاتی در اورولوژی ترمیمی بررسی میشود؟
بسته به مشکل، ترمیم مجرای ادراری، بازسازی حالب، بعضی جراحیهای مثانه یا روشهای منتخب کنترل بیاختیاری مطرح میشوند. مجرای ادراری مسیر خروج ادرار از مثانه است؛ حالب ادرار را از کلیه به مثانه میرساند و جراحی این دو یکسان نیست. وجود یک علامت، بهتنهایی دلیل جراحی نیست.
برای مراجعه چه مدارکی همراه ببریم؟
گزارش عملهای قبلی، تصاویر، نتیجهٔ آزمایشها و فهرست داروها را همراه ببرید. زمان شروع علائم، سابقهٔ سوند یا آسیب و مشکلات دفع ادرار را توضیح دهید. پزشک بر اساس محل مشکل دربارهٔ تصویربرداری، بررسی مجرا یا آزمایشهای عملکردی تصمیم میگیرد؛ همهٔ آزمایشها برای همه لازم نیستند.
انتخاب روش و انتظارات واقعی
دربارهٔ هدف عمل، گزینههای غیرجراحی، احتمال نیاز به پیوند بافت یا درمان مرحلهای و اثر احتمالی بر کنترل ادرار و عملکرد جنسی سؤال کنید. بعضی ترمیمهای مجرا با پیوند مخاط دهان انجام میشوند، اما این روش برای همه نیست. نتیجه و احتمال عود به نوع مشکل و شرایط فرد بستگی دارد؛ موفقیت قطعی نیست.
سوند، بستری و دوران بهبودی
مدت عمل و بستری، نوع بیهوشی و زمان بازگشت به کار با روش ترمیم تفاوت دارد. ممکن است مدتی سوند یا وسیلهٔ تخلیهٔ ادرار لازم باشد؛ زمان خروج یا تعویض و شیوهٔ مراقبت را مشخص کنید و آن را خودسرانه دستکاری نکنید. ناشتایی، مصرف داروها، ورزش و رابطهٔ جنسی باید طبق دستور اختصاصی تیم درمان باشد.
خطرها و زمان مراجعهٔ فوری
خونریزی، عفونت، نشت ادرار، تنگی مجدد یا نیاز به عمل دیگر از خطرهای احتمالیاند؛ همهٔ آنها در همهٔ روشها یکسان نیستند. ناتوانی در ادرار کردن، تب یا لرز پس از عمل، درد شدید یا قطع تخلیهٔ سوند نیاز به ارزیابی فوری دارد. خونریزی شدید یا بدحالشدن را اورژانسی پیگیری کنید.
