جراحی اندوسکوپیک تومور مثانه (TURB) یک روش درمانی برای برداشتن تومورهای مثانه است. در این روش، تومور از راه مجرای ادرار تراشیده و بافت برای پاتولوژی فرستاده میشود؛ به آن TURBT هم گفته میشود. در صورتی که با علائمی مانند خونریزی ادراری یا درد در ناحیه مثانه مواجه هستید، باید به پزشک مراجعه کنید. نیاز به تکرار عمل، درمان داخل مثانه یا روش دیگر به نتیجهٔ پاتولوژی و مرحلهٔ بیماری بستگی دارد.
این خدمت شامل چه میشود؟
جراحی اندوسکوپیک تومور مثانه (TURB) یک جراحی از راه مجرا و بدون برش شکمی است که با استفاده از یک دوربین کوچک و ابزارهای خاص، تومورهای موجود در مثانه را شناسایی و برداشته میشود. در این روش، پزشک از طریق مجرای ادراری به مثانه دسترسی پیدا می‌کند و با استفاده از ابزارهای خاص، تومور را خارج می‌کند. معمولاً بیهوشی عمومی یا بیحسی نخاعی به کار می‌رود. ممکن است پس از عمل سوند لازم شود. مدت ترخیص و بازگشت به فعالیت به وسعت برداشت و وضعیت فرد بستگی دارد؛ خونریزی، عفونت یا آسیب دیوارهٔ مثانه از خطرات ممکن است.
چه کسانی نیاز دارند؟
TURBT زمانی مطرح میشود که بررسی اورولوژی ضایعه‌ای مشکوک در مثانه نشان دهد. خون در ادرار یا سابقهٔ سیگار به‌تنهایی به معنی نیاز به این عمل نیست؛ ابتدا علت بررسی میشود. پیگیری سرطان قبلی نیز همیشه به تراشیدن تومور نیاز ندارد و ممکن است با سیستوسکوپی انجام شود. تصمیم به برداشت یا تکرار آن به یافته‌ها و پاتولوژی بستگی دارد.
فرآیند دریافت خدمت
برای دریافت خدمت جراحی اندوسکوپیک تومور مثانه، ابتدا باید به یک پزشک متخصص مراجعه کنید. پزشک با بررسی علائم و انجام آزمایشات لازم، تصمیم به انجام عمل می‌گیرد. پس از تعیین تاریخ عمل، بیمار باید به نکات قبل از عمل توجه کند، از جمله دستور اختصاصی داروها و ناشتایی. داروی تجویزشده را خودسرانه قطع نکنید. در روز عمل، بیمار به بیمارستان مراجعه کرده و پس از انجام مراحل بیحسی، به اتاق عمل منتقل میشود. پس از انجام عمل، بیمار تحت نظر پزشک قرار می‌گیرد تا از بهبودی او اطمینان حاصل شود.
اطلاعات سریع
- مدت زمان: ۳۰ تا ۶۰ دقیقه
- دوره بهبودی: وابسته به وسعت عمل؛ بهبود کامل ممکن است چند هفته طول بکشد
- بیحسی: معمولاً بیهوشی عمومی یا بیحسی نخاعی
- بستری: ترخیص همان روز یا بستری، متناسب با وضعیت بیمار
- سطح هزینه: متوسط
- میزان درد: متغیر؛ با برنامهٔ متناسب با نیاز بیمار کنترل میشود
هشدارهای مهم
- اگر بعد از عمل خونریزی شدید داشتید، فوری به اورژانس مراجعه کنید.
- تب یا لرز پس از عمل را سریع به تیم درمان اطلاع دهید؛ منتظر تب بالاتر نمانید.
- اگر احساس درد شدید یا ناراحتی غیرمعمول داشتید، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید.
نکات مهم برای بیمار
- دربارهٔ ادامه یا قطع آسپرین و ضدانعقادها و زمان شروع دوباره با تیم درمان هماهنگ کنید.
- فعالیت سنگین را تا زمان اجازهٔ تیم درمان انجام ندهید؛ محدودیت ممکن است بیش از ۴۸ ساعت باشد.
- بهتر است از نوشیدنی‌های الکلی و کافئین‌دار در روزهای پس از عمل پرهیز کنید.
- مقدار مایعات را طبق دستور تیم درمان و محدودیت‌های قلبی یا کلیوی تنظیم کنید.
- اگر دارویی برای تسکین درد تجویز شد، حتماً طبق دستور پزشک مصرف کنید.
چه زمانی به پزشک مراجعه کنید؟
خونریزی شدید نیاز به مراجعهٔ اورژانسی دارد. قطع ادرار، بند آمدن سوند، تب، لرز یا درد کنترل‌نشده را فوری بررسی کنید. نوبت بررسی پاتولوژی و پیگیری مثانه را پیش از ترخیص مشخص کنید.
باورهای غلط رایج
❌ این عمل فقط برای افراد مسن است.
✅ این عمل می‌تواند برای هر سنی که به تومور مثانه مبتلا باشد، انجام شود.
❌ عمل TURB همیشه نیاز به بستری دارد.
✅ بسیاری از بیماران می‌توانند این عمل را به صورت سرپایی انجام دهند و نیازی به بستری طولانی ندارند.
❌ این عمل باعث نازایی میشود.
✅ تراشیدن محدود تومور مثانه معمولاً مستقیماً باعث ناباروری نمی‌شود، اما اثر درمان‌های تکمیلی یا جراحی گسترده‌تر باید جداگانه بررسی شود.