فلج ارب (فلج شبکهٔ بازویی) در اثر کشش یا آسیب به رشتههای عصبی ناحیهٔ گردن و شانه ایجاد میشود؛ عصبهایی که حرکت و حس بازو و دست را کنترل میکنند. این عارضه بیشتر در نوزادان دیده میشود، اما در بزرگسالان نیز میتواند بر اثر ضربه یا حادثه رخ دهد. شدت آن از ضعف خفیف و گذرا تا فلج کاملتر متفاوت است.
نشانههای فلج ارب چیست؟
نشانهها بسته به شدت آسیب متفاوت است و معمولاً در همان روزهای نخست پس از تولد قابل مشاهده است:
- حرکتنکردن یک دست: نوزاد یک دست را کمتر تکان میدهد یا آن را نزدیک بدن نگه میدارد.
- حالت غیرعادی دست: بازو صاف کنار بدن و کف دست به سمت عقب قرار میگیرد.
- ضعف در گرفتن: کاهش قدرت در دست یا انگشتان سمت آسیبدیده.
- نبود واکنشهای طبیعی در آن دست در مقایسه با دست دیگر.
علت فلج ارب چیست؟
شایعترین علت فلج ارب، کشیدهشدن ناحیهٔ گردن و شانهٔ نوزاد هنگام زایمان دشوار است؛ برای مثال زمانی که شانهٔ نوزاد هنگام تولد گیر میکند. وزن بالای نوزاد و برخی شرایط زایمان میتوانند احتمال آن را بیشتر کنند. در بزرگسالان، ضربههای شدید به شانه و گردن علت اصلی است. تعیین علت و میزان آسیب با معاینهٔ دکتر مشخص میشود.
برای فلج ارب به چه دکتری مراجعه کنیم؟
بسته به سن فرد و شدت آسیب، چند تخصص میتوانند در روند تشخیص و درمان نقش داشته باشند:
- متخصص بیماریهای کودکان: برای معاینهٔ اولیهٔ نوزاد و ارجاع بهموقع.
- متخصص بیماریهای مغز و اعصاب (نورولوژی): برای بررسی وضعیت عصبها و میزان آسیب.
- فلوشیپ جراحی دست: در مواردی که آسیب شدید باشد و ترمیم جراحی عصب مطرح شود.
میتوانید از همین صفحه دکتر مناسب را انتخاب کنید و برای معاینه و مشاوره نوبت آنلاین بگیرید. شروع زودهنگام پیگیری در نتیجهٔ درمان مؤثر است.
فلج ارب چگونه درمان میشود؟
در بسیاری از نوزادان، آسیب خفیف است و با فیزیوتراپی و تمرینهای حرکتی منظم بهمرور بهبود مییابد. هدف از توانبخشی، حفظ دامنهٔ حرکت مفاصل و تقویت عضلات تا زمان بازیابی عصب است. در مواردی که بهبود کافی رخ ندهد، ممکن است ترمیم جراحی عصب در نظر گرفته شود. انتخاب روش و زمان مناسب آن برای هر فرد متفاوت است و با پزشک است.