درمان فلج تار صوتی با جراحی باز یا تزریق، مجموعهای از روشهای پزشکی برای بهبود کیفیت صدا و گاهی تنفس در افرادی است که یک یا هر دو تار صوتی آنها حرکت نمیکند. این روشها با نزدیک کردن تار صوتی فلج به خط وسط یا حجیم کردن آن، به بسته شدن بهتر تارهای صوتی هنگام صحبت کردن کمک میکنند و صدایی قویتر و واضحتر ایجاد مینمایند.
جراحی باز یا تزریق: کدام روش برای شما مناسب است؟
انتخاب بین جراحی باز (مانند تایروپلاستی) و تزریق (لارنگوپلاستی تزریقی) به عوامل متعددی بستگی دارد. تزریق، روشی کمتهاجمیتر است که اغلب با بیحسی موضعی انجام میشود و میتواند از مواد موقت یا طولانیاثر برای حجیم کردن تار صوتی استفاده کند. این روش برای تشخیص یا بهعنوان یک راهحل موقت مناسب است. جراحی باز یک روش دائمیتر است که در آن یک ایمپلنت کوچک از طریق برشی در گردن برای جابجایی تار صوتی قرار داده میشود. تصمیم نهایی با مشورت متخصص گوش، حلق و بینی و بر اساس علت فلج، مدت زمان آن و وضعیت سلامتی شما گرفته میشود.
لارنگوپلاستی تزریقی (تزریق به تار صوتی): روند و مواد مورد استفاده
در این روش، پزشک با استفاده از یک سوزن بلند و نازک، مادهای حجمدهنده را مستقیماً به تار صوتی فلج تزریق میکند. این کار میتواند از طریق دهان یا پوست گردن، تحت بیحسی موضعی یا بیهوشی عمومی سبک انجام شود. مواد مختلفی برای تزریق وجود دارد؛ از جمله ژلهای هیالورونیک اسید (که موقتی هستند و پس از چند ماه جذب میشوند)، کلسیم هیدروکسیلآپاتیت (با ماندگاری بیشتر) یا چربی خود بیمار. این روش به بهبود تماس تارهای صوتی و در نتیجه، کیفیت صدا کمک میکند و دوره بهبودی کوتاهی دارد.
جراحی باز حنجره (تایروپلاستی): آمادگی و مراحل عمل
تایروپلاستی (Thyroplasty) نوعی جراحی باز است که معمولاً با بیحسی موضعی و آرامبخش انجام میشود تا بیمار بتواند در حین عمل صحبت کند و جراح بهترین موقعیت را برای ایمپلنت پیدا کند. جراح یک برش کوچک در پوست گردن ایجاد کرده و پنجره کوچکی در غضروف تیروئید (سیب آدم) باز میکند. سپس یک ایمپلنت از جنس سیلیکون یا گورتکس (Gore-Tex) را برای هل دادن تار صوتی فلج به سمت مرکز قرار میدهد. این کار باعث میشود تار صوتی سالم بتواند به آن برسد و صدا تولید شود. این روش یک راهحل دائمی برای بهبود صدا محسوب میشود.
دوران نقاهت و مراقبتهای پس از عمل: انتظار چه چیزی را داشته باشیم؟
دوره بهبودی پس از درمان فلج تار صوتی با جراحی باز یا تزریق متفاوت است. پس از تزریق، معمولاً توصیه میشود برای چند روز استراحت صوتی داشته باشید. بهبودی سریع است اما نتیجه نهایی ممکن است چند هفته طول بکشد. پس از جراحی باز (تایروپلاستی)، دوره استراحت صوتی طولانیتر است و ممکن است تورم و کبودی در ناحیه گردن وجود داشته باشد. در هر دو حالت، گفتاردرمانی (Voice Therapy) بخش مهمی از فرآیند بهبودی است و به بیمار کمک میکند تا از صدای جدید خود به بهترین شکل استفاده کند.