سنگشکنی دروناندامی حالب (TUL) برای خرد کردن یا خارج کردن سنگ از راه طبیعی ادرار انجام میشود. نیاز به عمل به اندازه و محل سنگ، درد، انسداد و وضعیت کلیه بستگی دارد؛ همهٔ سنگها به این روش نیاز ندارند. تب یا لرز همراه علائم سنگ، درد کنترلنشده یا قطع ادرار نیاز به ارزیابی فوری دارد؛ انسداد عفونی معمولاً ابتدا تخلیه و درمان عفونت میخواهد.
این عمل چگونه انجام میشود؟
سنگشکنی حالب (TUL) با دوربین باریکی به نام یورترسکوپ، با نوع مناسب محل سنگ، انجام میشود. ابتدا بیمار تحت بیهوشی عمومی قرار میگیرد. سپس پزشک یورترسکوپ را از طریق مجرای ادراری به سمت حالب هدایت میکند. وقتی که سنگ شناسایی شد، پزشک با استفاده از ابزارهای خاص، سنگ را خرد کرده و قطعات آن را خارج میکند. این فرآیند معمولاً حدود ۳۰ تا ۶۰ دقیقه طول میکشد و بیمار به سرعت به هوش میآید. گاهی استنت دابلجی برای کمک به خروج ادرار گذاشته میشود؛ زمان خروج یا تعویض آن را دقیق مشخص کنید. ممکن است برای تکمیل درمان بیش از یک مرحله لازم شود.
اطلاعات سریع
- مدت زمان: ۳۰ تا ۶۰ دقیقه
- دوره بهبودی: وابسته به علائم، نوع اقدام و استنت
- بیحسی: بیهوشی عمومی
- بستری: ترخیص همان روز یا بستری، بسته به شرایط
- سطح هزینه: متوسط
- میزان درد: متغیر؛ طبق برنامهٔ تیم درمان کنترل میشود
هشدارهای مهم
- تب یا لرز، درد شدید یا قطع خروج ادرار پس از عمل نیاز به بررسی فوری دارد؛ برای رسیدن تب به عدد خاصی صبر نکنید.
- در صورت بروز خونریزی شدید، باید فوراً به پزشک مراجعه کنید.
- اگر درد شما بعد از عمل شدیدتر شد، حتماً با پزشک خود تماس بگیرید.
نکات مهم برای بیمار
- داروها را پیش از عمل مرور کنید؛ ادامه یا قطع آسپرین و دیگر داروها فقط طبق دستور پزشک باشد. دستور ناشتایی را نیز از تیم بیهوشی بگیرید.
- مایعات را به میزان توصیهشده مصرف کنید؛ اگر محدودیت قلبی یا کلیوی دارید، مقدار را با پزشک هماهنگ کنید.
- زمان ورزش و کار سنگین را متناسب با روند بهبودی و دستور جراح تعیین کنید.
- به توصیههای پزشک در مورد مراقبتهای بعد از عمل توجه کنید.
- اگر احساس ناراحتی یا درد غیرطبیعی داشتید، به پزشک خود مراجعه کنید.
چه زمانی به پزشک مراجعه کنید؟
اگر دچار درد شدید در ناحیه کمر یا پهلو شدید یا اگر ادرار شما خونی شد، فوراً به پزشک مراجعه کنید.
باورهای غلط رایج
❌ شکست سنگ حالب فقط برای افراد مسن است.
✅ این عمل میتواند برای هر سنی لازم باشد و افراد جوان نیز ممکن است به سنگ حالب مبتلا شوند.
❌ سنگشکنی حالب هیچ عارضهای ندارد.
✅ عفونت، خونریزی، آسیب حالب یا ناراحتی استنت ممکن است رخ دهد؛ انتخاب روش و پیگیری مناسب مهم است، اما خطر را صفر نمیکند.
❌ بعد از عمل نمیتوان به فعالیتهای عادی برگشت.
✅ بسیاری از بیماران بعد از چند روز میتوانند به فعالیتهای عادی خود بازگردند.