درد و التهاب مفصل ساکروایلیاک چیست و چه زمانی باید آن را جدی بگیریم؟
مفصل ساکروایلیاک محل اتصال استخوان خاجی، یعنی پایینترین بخش ستون فقرات، به استخوان لگن است. این مفصل حرکت زیادی ندارد اما وزن بالاتنه را به لگن و پاها منتقل میکند؛ به همین دلیل درد یا التهاب آن میتواند آزاردهنده باشد. درد معمولاً در پایین کمر و یک طرف باسن احساس میشود و گاهی تا پشت ران کشیده میشود، اما برخلاف سیاتیک اغلب از زانو پایینتر نمیرود. نشستن طولانی، بلند شدن از صندلی، بالا رفتن از پله یا غلت زدن در رختخواب بیشتر اوقات درد را زیاد میکند. اگر این درد بیش از چند هفته ادامه پیدا کند، شبها شما را از خواب بیدار کند یا با خشکی صبحگاهی همراه باشد، بهتر است آن را جدی بگیرید تا علت آن بررسی شود.
برای درد و التهاب مفصل ساکروایلیاک به چه دکتری مراجعه کنیم؟
انتخاب دکتر به علت درد بستگی دارد و گاهی برای رسیدن به تشخیص درست، بیش از یک تخصص در کنار هم نقش دارند:
- متخصص ارتوپدی: وقتی درد پس از آسیب، زمینخوردن، بارداری یا فشار مکانیکی شروع شده و بیشتر با حرکت و وضعیت بدن ارتباط دارد.
- فوق تخصص روماتولوژی: وقتی درد ریشهٔ التهابی دارد؛ نشانههای آن خشکی صبحگاهی طولانی، بهتر شدن درد با فعالیت، بیدار شدن از خواب بهخاطر درد و شروع علائم در سنین جوانی است. التهاب مفصل ساکروایلیاک میتواند بخشی از بیماریهای روماتیسمی ستون فقرات باشد.
- متخصص طب فیزیکی و توانبخشی: برای درمانهای غیرجراحی، اصلاح حرکت و برنامهٔ تمرینی هدفمند بهمنظور کاهش فشار روی مفصل و تقویت عضلات اطراف آن.
- فلوشیپ درد: وقتی درد مقاوم است و با درمانهای اولیه کنترل نشده؛ در این حالت روشهای کنترل درد از جمله تزریقهای هدفمند زیر نظر متخصص بررسی میشود.
تشخیص نهایی و انتخاب مسیر درمان با دکتر است. از طریق همین صفحه میتوانید از هر یک از این تخصصها نوبت ویزیت حضوری یا آنلاین بگیرید.
در جلسهٔ اول ویزیت چه انتظاری داشته باشیم؟
دکتر معمولاً دربارهٔ محل دقیق درد، زمان و نحوهٔ شروع آن، حرکتهایی که درد را بیشتر یا کمتر میکنند و وجود خشکی صبحگاهی سؤال میکند و چند معاینهٔ ساده برای فشار روی مفصل ساکروایلیاک انجام میدهد. بسته به شرایط، ممکن است تصویربرداری مانند رادیوگرافی یا امآرآی و در موارد مشکوک به علت التهابی، آزمایش خون درخواست شود تا مکانیکی یا التهابی بودن درد روشن شود. مسیر درمان اغلب از روشهای غیرجراحی مانند اصلاح فعالیت، دارو طبق نظر دکتر و فیزیوتراپی شروع میشود و در صورت نیاز گامهای بعدی به آن اضافه میشود.
چه زمانی مراجعه را عقب نیندازیم؟
- درد پایین کمر و باسن که بیش از چند هفته ادامه دارد و بهتر نمیشود.
- خشکی صبحگاهی طولانی یا دردی که شبها شما را از خواب بیدار میکند.
- شروع درد در سنین جوانی همراه با احساس خستگی یا درد در سایر مفاصل.
- بیحسی، ضعف پا یا اختلال در کنترل ادرار و مدفوع که مراجعهٔ فوری لازم دارد.
توجه به این نشانهها کمک میکند علت درد زودتر مشخص شود و از مزمنشدن آن جلوگیری شود. برای بررسی دقیقتر میتوانید از همین صفحه نوبت بگیرید.